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Critères de prise en charge
Tous les patients ne peuvent pas être opérés.
Ce traitement est agressif et relativement difficile à supporter sur le plan physique et moral. Une évaluation rigoureuse doit être effectuée par l’équipe multidisciplinaire pour ne pas proposer à des patients trop fragiles un traitement trop lourd.
Le but
Quels sont le risques d’une chirurgie bariatrique ?
Le premier risque est celui de l’anesthésie générale. Il est faible mais présent.
Le second risque est celui de la chirurgie elle-même en raison des organes opérés.
L’estomac est très vascularisé, il peut donc saigner. C’est un organe creux, il peut donc y avoir une perforation.
Ces complications sont rares et, si elles arrivent, elles peuvent être traitées et guéries rapidement.
Le risque principal, à distance, est la survenue d’une carence par amaigrissement rapide et important.
Pour quels patients ?
Les patients concernés sont des obèses sévères.
L’excès de poids est au minimum de 35 à 40 kgs.
Le calcul de l’Indice de Masse Corporelle (IMC) permet de savoir si il y a une indication de chirurgie.
Au dessus de 40, il est possible d’opérer en l’absence de contre indication.
Entre 35 et 40, le médecin prend en compte les comorbidités .
Il s’agit essentiellement du diabète, de l’apnée du sommeil, et de l’hypertension artérielle.
